因为他以往还没有碰到过这样的病例。
“……乾省肿瘤医院诊断为急性放射性肠炎。”
“所以你现在的情况是?”
病人家属:“我老婆在乾省肿瘤医院治了半个月之后,情况不仅没有好转,反而又加重了很多,原本一天最多也就是拉个十二三次,现在一天能拉个十六七次,出血量也大了很多,血的颜色也更暗了。”
“而且我老婆的肚子之前一天最多也就是痛两三个小时,现在是一整晚一整晚的腹痛。”
“乾省肿瘤医院那边就建议我们到您这里来看看。”
邢文成先是扫了一眼病人的脸,然后给她把起了脉。
“大便的时候,臭不臭?”
病人:“又腥又臭。”
邢文成:“平时有没有口干舌燥的感觉?”
病人:“有的有的。”
邢文成:“伸出舌头来我看看。”
病人照做了。
邢文成心里也很快就有数了。
他说:“病人面色萎黄,神疲乏力,口干舌燥,大便腥臭,舌红绛,苔黄腻,脉弦数,应属热毒伤阴,瘀血阻络导致的放射性肠炎。”①
李天赋随后就将这些全都写到了病人的病历本上。
牧兴怀也在一旁思考邢文成为什么会得出这样的结论。
因为中医上,放疗属‘火毒’之邪,会灼伤肠络,耗伤阴液。而热毒蕴结肠道,血瘀阻滞,会导致腹泻、便血、腹痛等症状。①
所以他该给病人开什么药好呢?
邢文成想到了三个方子。
一个是白头翁汤。
因为患者的粪便呈水样伴黏液,还存在严重便血的症状,符合《伤寒论》中‘热利下重者,白头翁汤主之’的情况。
一个是黄连解毒汤。
因为病人体内热毒炽盛,黄连解毒汤清热解毒力强。
最后一个是真人养脏汤。
因为真人养脏汤能涩肠止泻,非常适用于病人现在的症状。
他之前给一个类似的病人开过白头翁汤。
有点效果,但不多。
可是患者兼有阴伤,黄连解毒汤苦寒过重,容易耗气伤阴,服用过后可能会加重病人的症状。
真人养脏汤似乎也不太行。
因为病人体内湿热瘀毒未清,用温补药很有可能也会适得其反。
邢文成不禁皱起了眉头。
而他这一思考,就是四五分钟。