按照当地规定，在县区二级医疗机构住院的医保起付线是500元，报销85，在省属三级医疗机构住院的医保起付线是1500元，报销65。

如果春禹可以在县医院治疗，每年的自付费用可以节省3万多，这不是一个小数目。

游漪一边安慰春禹妈妈不要着急，一边自己皱着眉头赶紧想办法：“春禹妈妈，您和医生说明白了吗？春禹的病已经确诊了，治疗方法很简单，只需要按时输液就可以，县医院完全可以操作！而且，这款药已经在国外用了20多年，非常安全……”

“游医生，你告诉我的这些，上次去医院的时候，我就都说了。领导让我回去等信儿，我还以为有希望，没想到，等了这么多天，还是不行……”

“几天了？”

“一个多月了……”

这意味着春禹家又多花了不少钱。

而且，一个多月……也许……医院选择拒绝不是单纯地考虑到没有治疗经验。

游漪这么猜测是有根据的。

很多时候，决定医院是否使用一种药物的各种因素，比大家想象得复杂多了。

游漪试探性地问道：“春禹妈妈，你有没有告诉医院，这是国谈药，不纳入药占比考核？”

春禹妈妈明显停顿了一下：“游医生，药占比是什么？”

现在，我们国家的医保支付方式是drg，对医院的考核非常具体。比如，每家医院的年度医保基金总额是有限度的，一旦使用了高价药，超出限度，可能会扣绩效，甚至罚款。而且，高价药还会影响医院和科室的药占比、次均费用等考核指标，这些都是不利影响。

虽然瑞普佳降价了，但是和常规药相比，价格仍然偏高。

所以，人家为什么要给自己找麻烦呢？