换句话说，太赚了。

杨登云没有正面回答问题，这是他的一贯风格：“差异化竞争吧，它更有优势。利司扑兰口服vs诺西那生钠腰椎穿刺，谁都知道怎么选！”

游漪不打算放过杨登云：“那你认为zolgensa的定价合理吗？”

2019年，可以让两岁以下sa患儿一针治愈的基因药zolgensa在美国获批上市，定价210万美元，成为世界上单价最高的药。这立刻引来了大量讨伐，有人说，这是在用孩子的生命勒索整个社会。波士顿临床经济审查研究所甚至给出评估，认为zolgensa的合理定价应该在31到90万美元之间。

这个评估是非常必要的。

因为如果罕见病药物定价过高，最直接的后果就是把大量患者挡在门外。

2020年，《上海高值药物罕见病患者生存状况调查》发布，记录了对25个sa患者的访谈内容。结果显示，只有2人正在用特效药，12人仅是对症治疗，11人从未治疗或治疗中断。即便在国内经济发展水平最高的城市，通过慈善援助和个人自付可以承担治疗费用的，在25人中也只有2人。可以据此推测，大部分国内sa患者的生存现状堪忧。

世界孤儿药大会曾经公布了一项调查，在诺西那生钠获批上市的83个国家中，361设立了全国性报销政策，96设立了地区性报销或赠药方案，72有指定患者用药计划。

这也是游漪坚持要进行sa患儿数据摸底工作的原因，这关系到能否进医保的问题，目前已经提交给了有关部门，正在等待最终结果。

虽然游漪不依不饶，但是杨登云丝毫没有动摇：“当然！在被迫降价之前，所有你看起来似乎高昂的定价都是合理的，这是药企追求利润最大化的天性，没有任何可以被怀疑的空间”

游漪明白了，杨登云的意思是，从商业角度讲，药企能多赚就多赚，实在赚不了太多也只能屈尊少赚一点儿，总比不赚强。

嗯，确实没毛病。

游漪无话可说。