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“患者,男,35岁,1个月前无明显的诱因下出现咽喉疼痛,无发热、恶寒,口腔溃疡,当时未予治疗,3天前咽喉疼痛加重,咽喉干燥难忍,口干欲饮,欲饮温水,无口苦,无鼻塞流鼻涕,大便正常,能入睡,舌红苔黄,胖大水滑舌,右脉沉细,弦细,左脉沉细。

辩证病症为:厥阴病

病性:上热下寒,脾阳虚,津液不能上承。

如何治法,开以什麽药方?”管大夫紧接着提问。

“应当温阳化饮,温化水湿,清上热,健运中焦,健脾胃。

可以开以蒸附片、干姜、炙甘草、茯苓、生白术、肉桂、生龙牡、乌梅、党参、黄连、黄芩、石膏……。

执2剂,日1剂,水煎温服。

口干,渴欲饮水不解,烦躁,咽喉疼痛,咽干难受为上焦热证。胖大水滑舌,右脉沉细为下焦虚寒。故辩为厥阴病。患者舌苔白滑,舌胖大边有齿痕,脉沉细,示有水饮且脾阳虚。水饮上逆,阻滞气机,致气机不通郁而化热,阳虚气化无力,不能蒸化津液上承,而出现舌尖红,口干,渴欲饮水不解,烦躁,咽喉干燥难忍、疼痛。

方中加石膏、黄连、黄芩可清里热,加入乌梅可加强温化水饮作用。”

……。

“好了,全科大夫的考核,第一轮你便通过了,明日来参加第二轮考核了。”叶大夫、管大夫、钱大夫一人都问了徐青衣一个问题。

他们所考核的问题,看似简单,但是涵盖的面儿广,他们刚刚问出考核的问题,徐青衣只思虑了片刻,张口就来,并且回答的很是全面,不仅仅回答了问题涵盖了问题的直接答案,还进一步解释了相关的医学知识和实际应用。