前面部分是石南风教授组分过来的病人,虽然病情各种各样,倒也都在顾寄欢的预料范围之内,大致分给众人,定下了手术日子。
后面就到了魏书教授分过来的病例。
李明月翻了翻手上的病例本子,介绍道:“张大华,男,70岁,因为无诱因胸部疼痛入院,在当地医院做了ct平扫和增强cta,显示主动脉弓瘤转到我们医院。昨天检查发现,除了主动脉病变、冠脉前降支狭窄90,右冠状动脉中段狭窄外,还有双侧肺气肿、氧合功能不佳,而且合并右颈内动脉和右肾动脉狭窄,魏书教授那边还没有定下来手术方案,就转给了我们。”
“你怎么看?”顾寄欢一边看着手里的用药记录,一边把问题抛给了李明月。
尽管之前和李明月有合作,但是顾寄欢对于她的了解并不深,弄清楚手下医生的水平和诊断思路,后面才更方便于整组合作。
李明月说道:“这个情况要进行主动脉弓部人工血管置换和冠状动脉搭桥手术,只是病人主动脉钙化严重,手术有大出血风险,而且病人年纪较大,我持保留意见。”
说到这儿,李明月的话语明显有些没有底气,钙化血管很脆,在操作吻合的时候非常困难,在她看来,这个手术的收益并不大,只是当着病人的面,没有说出来保守治疗这样的话。
“这个病人列为危重,我们等下开个病例研讨会详细研究一下。”顾寄欢也觉得有些棘手,于是说道,“定下手术方案之后立刻排期,手术要尽快做。”
顾寄欢把手中的用药记录递给李明月道:“老爷子虽然年纪大,但是身体一直不错,生命体征很平稳,手术可以做。”
“嗯。”李明月又仔细看了看,心里还是没底,不过顾寄欢说能做就肯定是顾寄欢主刀,她也不用太担心会让她自己一个人负责。